🌸 Расширенный чек-ап женского здоровья 40+
Женское здоровье после 40 лет - расширенный
Углубленный ежегодный лабораторный контроль здоровья и онко-ризиковс дополнительным урогенитальным, HPV- и микробиологическим скринингом.
После 40 лет в организме женщины происходят постепенные гормональные, метаболические и сосудистые изменения, возрастают риски сердечно-сосудистых, эндокринных, гинекологических и онкологических заболеваний. Многие из них долгое время развиваются бессимптомно, поэтому именно расширенный check-up позволяет увидеть риски на раннем этапе.
Что оценивает чек-ап
1. Общее состояние организма и воспаление
Общий анализ крови, СОЭ, тромбоциты и общий анализ мочи позволяют выявить анемии, хронические воспалительные процессы, инфекции, нарушения функции почек и системные изменения, характерные для пери- и пременопаузального периода.
2. Свертываемость крови и сосудистые риски
Протромбиновый индекс, МНО и фибриноген помогают оценить риск тромбозов, инсультов и сердечно-сосудистых осложнений, особенно на фоне гормональных колебаний.
3. Углеводный обмен и диабет
Глюкоза, гликированный гемоглобин (HbA1c), инсулин и индекс HOMA-IR дают полную оценку контроля глюкозы и позволяют выявить преддиабет и инсулинорезистентность, часто усиливающиеся с возрастом.
4. Обмен железа, витаминов и микронутриентов
Железо, ферритин, витамин B12, фолиевая кислота и витамин D позволяют выявить дефициты, которые могут проявляться усталостью, снижением иммунитета, ломкостью волос, нарушением костной плотности и снижением энергии.
5. Функция печени, поджелудочной железы и почек
АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, амилаза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок позволяют оценить влияние возрастных изменений, медикаментов, гормональных колебаний и образа жизни на жизненно важные органы.
6. Липидный профиль и сердечно-сосудистые риски
Общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды позволяют оценить риск атеросклероза, гипертонии и ишемической болезни сердца, которые после 40 лет являются одними из основных причин осложнений.
7. Гормональный баланс женщины
ТТГ, кортизол, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон общий и ДГЭА-S комплексно оценивают перименопаузальные и пременопаузальные изменения, причины нарушения цикла, набора веса, усталости, изменения настроения и эндокринных причин снижения качества жизни.
8. Онкологический скрининг
СА-125, СА 15-3, РЭА, АФП позволяют выявить онкологические риски на ранних, доклинических стадиях, когда лечение наиболее эффективно.
9. Инфекционная безопасность
HBsAg, anti-HCV, ВИЧ, сифилис — хронические инфекции могут длительно не иметь симптомов, но влиять на иммунитет, печень, сосуды и общий прогноз здоровья.
Что дает расширенный урогенитальный, HPV- и микробиологический скрининг.
1. Инфекции, передающиеся половым путем (ПЦР, качественно)Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae.
ПЦР-диагностика позволяет выявить ДНК возбудителя даже при минимальной концентрации. У женщин 40+ эти инфекции могут приводить к хроническим воспалительным процессам органов малого таза, боли, патологическим выделениям, нарушению микрофлоры, спаечным процессам, осложнениям в период перименопаузы и повышенному онкологическому риску при длительной персистенции.
2. ПЦР Candida albicans
Позволяет выявить урогенитальный кандидоз, который в зрелом возрасте часто рецидивирует, усиливается на фоне гормональных изменений и снижения иммунитета и поддерживает хроническое воспаление слизистых.
3. ПЦР Gardnerella vaginalis
Маркер нарушение вагинального микробиому. Gardnerella ассоциирована с бактериальным вагинозом, повышенным риском восходящих инфекций и осложненным течением гинекологических заболеваний.
4. РАР-тест (жидкостная цитология, по рекомендации ВОЗ)
Базовый метод раннего выявления предраковых и раковых изменений шейки матки. Жидкостная цитология обладает более высокой чувствительностью, позволяет выявить клеточные атипии на доклинической стадии и является золотым стандартом профилактики рака шейки матки.
5. ПЦР Human Papilloma Virus (14 онкогенных генотипов)16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 – количественно и с генотипированием.
Позволяет определить наличие именно онкогенных типов HPV, оценить вирусную нагрузку, спрогнозировать риск дисплазии и рака шейки матки и сформировать индивидуальную тактику наблюдения.
6. Микроскопия влагалищных выделений
По критериям Hay-Ison и шкале Nugent исследование подробно оценивает состав вагинальной микрофлоры, степень бактериального вагиноза, воспалительные изменения и баланс лактобацилл.
7. Бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам
Позволяет точно идентифицировать бактериальный возбудитель, подобрать эффективное персонализированное лечение и избежать неэффективной или чрезмерной антибиотикотерапии. Особенно важно при хронических и рецидивирующих инфекциях, неэффективном предварительном лечении и подготовке к инвазивным вмешательствам.
