Хлориды крови

Хлор (хлориды крови, Cl)- один из основных химических элементов в организме человека, выполняющий разнообразные физиологические функции и входящий в состав большого количества биологически активных веществ (входит в состав желудочного сока, участвует в водно-солевом обмене, способствует удержанию тканями воды). Хлор поступает в организм с пищей и пищевой солью, состоящей из соединения натрия и собственно хлора. Уровень хлора в организме обычно постоянен, хотя немного снижается после приема пищи (в ответ на повышенное выделение во время еды соляной кислоты, частично состоит из хлора).

Основной анион внеклеточной жидкости и желудочного сока. Хлор играет немаловажную роль в поддержании кислотно-основного состояния (между плазмой и эритроцитами), осмотического равновесия (между кровью и тканями), баланса воды в организме, активирует амилазу, участвует в образовании хлористоводородной кислоты желудочного сока. Изменение концентрации ионов натрия влечет за собой изменение концентрации хлоридониона. При потере хлоридов развивается алкалоз, при чрезмерном потреблении – ацидоз.

Показания для назначения:

• ¦Нарушение кислотно-основного состояния при различных заболеваниях (мониторинг).
• ¦ Заболевание почек.
• ¦ Эндокринопатии (надпочечная недостаточность, несахарный диабет).

Клиническое значение:

Помощь в оценке водного, электролитного и кислотно-щелочного состояния.

Подготовка пациента:

За 24 часа Не употреблять алкоголь. Через 4 часа выдержать голодание, исключить жирную пищу. Можно пить воду. Через 1 час не курить. Непосредственно перед обследованием исключите физические нагрузки и стрессы.
Моча: Перед началом сбора, в 6:00 утра, мочевой пузырь опорожняется (эту порцию не собирают). Всю последующую суточную мочу, включая утреннюю порцию следующего дня, собрать в емкость (важно – объем емкости должен быть достаточным для ожидаемого количества мочи в сутки). В течение всего периода сбора биологический материал содержать в прохладном, защищенном от света месте. После окончания сбора определить суточный объем собранной мочи, перемешать, отлить 30-40 мл в стандартный контейнер для мочи и доставить в отделение лаборатории «АРТМЕДИУЗ» в течение 2 часов после сбора последней порции.

Интерпретация

Гипохлоремия (< 98 ммоль/л)
Причины:
• ¦ Рвота, потеря HCl (желудочный сок).
• Метаболический алкалоз.
• ¦Гипонатриемия.
• ¦ Избыток АДГ (SIADH).
• ¦Длительная терапия диуретиками.
Симптомы:
• ¦Слабость, судороги.
• ¦Признаки алкалоза (тремор, нарушение сознания).

Гиперхлоремия (>107 ммоль/л)
Причины:
• Метаболический ацидоз (особенно гиперхлоремический, при потере бикарбонатов из-за диареи, почечные канальцевые ацидозы).
• ¦Обезвоживание.
• ¦ Избыток NaCl (физиологический раствор при инфузиях).
• Почечная недостаточность.
Симптомы:
• ¦ жажда, сухость слизистых.
• ¦Сонливость, снижение рефлексов.

Хлор – один из основных химических элементов в организме человека, выполняющий разнообразные физиологические функции и входит в состав большого количества биологически активных веществ (входит в состав желудочного сока, участвует в водно-солевом обмене, способствует удержанию тканями воды).

Данный анализ назначают для диагностики различных заболеваний, сопровождающихся такими симптомами как тошнота, рвота, диарея, общая слабость, проблемы с дыханием. Такие симптомы могут быть при ацидозе, который подтвердится или опровергается. Назначают анализ и после пройденного курса лечения, чтобы видеть его эффективность, а также спустя некоторое время с целью профилактики заболевания. В качестве материала исследоваться будет венозная кровь, сдавать которую следует с утра, натощак. Результаты выдаются в день сдачи крови или на следующий день.