Креатинфосфокиназа -МВ (СК -МВ)

КФК-МВ(CK-MB, Creatine kinase – MB isoenzyme) – это одна из изоформ креатинфосфокиназы, которая преимущественно содержится в сердечной мышце. При инфаркте миокарда (ИМ) поступление КК-МВ из поврежденных миоцитов в сыворотку опережает другие ферменты (через 2 – 4 ч после острого приступа, максимум через 24 – 36 ч, содержание фермента в крови превышает нормальные величины в 5 – 20 раз).
Если в первые часы ИМ проводится тромболитическая терапия, то пик активности может появиться раньше. Сравнительно быстро возвращается к норме (3 – 6 суток).

Динамика при инфаркте миокарда:
• ¦Подъем: через 4–6 ч после начала боли
• ¦Пик: 18–24 час
• ¦Нормализация: 2–3 суток
Это делает CK-MB полезным для диагностики повторного инфаркта (если через несколько дней после первого снова растет).

Показания для назначения:

• ¦Диагностика и мониторинг инфаркта миокарда.
• Диагностика заболеваний мышечной системы (миопатии, миодистрофии).
• ¦Травмы, гипотиреоз.

Клиническое значение:

• ¦ Используется в диагностике и мониторинге инфаркта миокарда и миопатий, таких как прогрессивная мышечная дистрофия Дюшена.

Подготовка пациента:

Для детей до 1 года - желательно придерживаться максимально возможного промежутка между кормлениями или непосредственно перед последующим кормлением.
Примечания: Специальная подготовка не требуется.

Повышение КФК-МВ:
• Скелетные мышцы: интенсивные физические нагрузки, травмы, судороги, миозиты, мышечные дистрофии;
• ¦Сердце (CK-MB): инфаркт миокарда (уровень возрастает через 4–6 ч, максимум через 24 ч, нормализуется за 2–3 суток); миокардиты, сердечные операции;
• ¦Мозг (CK-BB): инсульт, травма мозга, опухоли (но используется редко).

Сниженный уровень КФК-МВне имеет клинического значения.