17-ОН прогестерон

17 OH-прогестерон (17-оксипрогестерон, 17-OHP)биоактивное вещество, которое метаболизируется в кортизол. Стероид синтезируется в клетках надпочечников и половых желез.

А в период гестации 17-оксипрогестерон производят ткани плаценты. В яичниках и надпочечниках он превращается в предшественника мужских и женских половых гормонов.

У продукции 17-ОНР наблюдается цикличность — суточная, месячная и на протяжении всей жизни. Максимальное количество прогормона продуцируется утром, а минимальное – вечером. В период месячного цикла у женщин максимальная активность 17-ОНР отмечается: за несколько дней до пика лютеинизирующего гормона (ЛГ) и пика активности эстрадиола и прогестерона.

Показаниями для назначения исследования на 17-ОНР являются:

• подтверждение предварительного диагноза у пациентов с врожденной гиперплазией надпочечников и другими формами ферментативной недостаточности;
• мониторинг результатов терапии;
• повышенное оволосение у женщин;
• опухоли надпочечников;
• нарушение менструаций и бесплодие у женщин.

17-оксипрогестерон используется с АКТГ как важный маркер в диагностике гиперплазии надпочечников с рождения.

Подготовка к анализу:

• На какой день цикла сдавать кровь на анализ женщинам, подскажет гинеколог (обычно 3-5 день МЦ);
• отказаться от инструментальной диагностики за 24 часа;
• не есть в течение 8–12 часов до анализа;
• избегать тяжелого физического труда и спортивных нагрузок за 1–2 дня;
• отказаться от употребления алкоголя в сутки;
• избегать проведения физиотерапевтических процедур за 2 дня;
• отказаться от инструментальной диагностики за 24 часа;
• не курить за 1 час.

Повышенный уровень говорит о:

• врожденную гиперплазию надпочечников (ВГН) – у новорожденных;
• опухоль, связанную с продуцированием андрогенов;
• дефицит ферментов, например 11-β-гидроксилазы;
• синдром поликистозных яичников

Сниженный уровень говорит о:

• болезнь Аддисона;
• эффективность терапии от ВГН;
• недостаточность надпочечников;
• псевдогермафродитизм у мужчин.

Чем выше показатели 17-α-ОПГ, тем тяжелее стадия врожденной гиперплазии надпочечников.

Полученные результаты не окончательный диагноз и требуют оценки врача.

Анализ, часто назначаемый с целью профилактического обследования новорожденных деток. Если результаты анализа имеют завышенные показатели, его проводят еще раз. Точно также анализ назначают, когда у ребенка есть подозрение на гиперплазию, когда женщины или девочки жалуются на сбои в менструальном цикле. Проводят анализ также после пройденного курса лечения для оценки его результативности. Как материал кажется венозная кровь, сдавать которую рекомендуется с утра, натощак. Если анализ назначают женщинам и девочкам, кровь сдают с учетом менструального цикла примерно на 3-5 день.