Фибриноген

Фибриногенсинтезируется в печени и имеет множество функций. Является фактором свертывания плазмы крови - превращение фибриногена в фибрин под действием тромбина является заключительным этапом формирования сгустка. Также фибриноген участвует в агрегации тромбоцитов, определяет вязкость крови и оказывает влияние на взаимодействие форменных элементов крови с сосудистой стенкой. Фибриноген относится к гострофазным белкам воспаления. Повышенные концентрации фибриногена в плазме крови приводят к снижению электрического заряда эритроцитов и увеличению СОЭ. Во время беременности отмечается физиологическое увеличение содержания фибриногена.

Показания для назначения:

• ¦Диагностика патологии системы свертывания крови (гемофилии, ДВС-синдром).
• ¦ Выявление антикоагулянта красной волчанки и антифосфолипидного синдрома.
• ¦Контроль терапии высокомолекулярными гепаринами.

Клиническое значение:

• ¦Мониторинг терапии гепарином.
• ¦Скрининг недостатка факторов свертывания.
• Выявление ингибиторов коагуляции, таких как волчаночный антикоагулянт, специфические ингибиторы фактора и неспецифические ингибиторы.

Подготовка пациента:

Через 8 часов выдержать голодание, исключить жирную пищу. Можно пить воду. Через 2 часа допускается легкий прием нежирной пищи: детям до 5 лет и взрослым с противопоказаниями по голоданию. Непосредственно перед обследованием не курить. исключить физические нагрузки и стрессы.

Интерпретация

Низкий уровень (гипо-/афибриногенемия):
• ¦ДВС-синдром (потребление фибриногена).
• ¦ Тяжелые заболевания печени (цирроз, острый гепатит → ↓ синтез).
• ¦Врожденные дефициты (афибриногенемия, дисфибриногенемия).
• ¦Фибринолиз (чрезмерная активация).
Последствия:
• ¦ Склонность к кровотечениям, плохое формирование тромба.

Высокий уровень (гиперфибриногенемия):
• ¦ воспалительные процессы, инфекции.
• Инфаркт миокарда, инсульт.
• Ожоги, травмы.
• ¦Нефротический синдром.
• Беременность.
•  Стресс, курение.
Последствия:
• Повышенный риск тромбозов, атеросклероза.