Фібриноген

Фібриноген синтезується в печінці і має багато функцій. Є фактором І згортання плазми крові - перетворення фібриногену у фібрин під дією тромбіну є заключним етапом формування згустку. Також фібриноген бере участь в агрегації тромбоцитів, визначає в'язкість крові і впливає на взаємодію форменних елементів крові з судинною стінкою. Фібриноген відноситься до гострофазних білків запалення. Підвищені концентрації фібриногену в плазмі крові призводять до зниження електричного заряду еритроцитів і збільшенню ШОЕ. Під час вагітності відзначається фізіологічне збільшення вмісту фібриногену.

Показання для призначення:

•  Діагностика патології системи згортання крові (гемофілії, ДВЗ-синдром). 
•  Виявлення антикоагулянту червоного вовчака і антифосфоліпідного синдрому. 
•  Контроль терапії високомолекулярними гепаринами.

Клінічне значення:

•  Моніторинг терапії гепарином.
•  Скринінг недостатку факторів згортання. 
• Виявлення інгібіторів коагуляції, таких як вовчаковий антикоагулянт, специфічні інгібітори фактору, і неспецифічні інгібітори.

Підготовка пацієнта:

За 8 годин витримати голодування, виключити жирну їжу. Можна пити воду. За 2 години допускається легкий прийом нежирної їжі: дітям до 5 років і дорослим з протипоказаннями по голодуванню. Безпосередньо перед обстеженням не палити. виключити фізичні навантаження та стреси. 

Інтерпретація

Низький рівень (гіпо-/афібриногенемія):
•  ДВЗ-синдром (споживання фібриногену).
•  Тяжкі захворювання печінки (цироз, гострий гепатит → ↓ синтез).
•  Вроджені дефіцити (афібриногенемія, дисфібриногенемія).
•  Фібриноліз (надмірна активація).
Наслідки:
•  Схильність до кровотеч, погане формування тромбу.

Високий рівень (гіперфібриногенемія):
•  Запальні процеси, інфекції.
•  Інфаркт міокарда, інсульт.
•  Опіки, травми.
•  Нефротичний синдром.
•  Вагітність.
•  Стрес, куріння.
Наслідки:
•  Підвищений ризик тромбозів, атеросклерозу.