Калий

Калий— один из важнейших электролитов организма, отвечающий за нормальную работу мышц, нервной системы и сердца. Этот элемент регулирует сердечные сокращения, мышечный тонус, нервную проводимость, является составной частью электролитного баланса организма и влияет на кислотно-щелочной баланс.
Повышение уровня калия (гиперкалиемия) может возникать при почечной недостаточности, болезни Аддисона, диабетическом кетоацидозе, значительных травмах и ожогах, гемолизе, приеме некоторых медикаментов (ингибиторов АПФ, калийсберегающих диуретиков).
Снижение уровня калия (гипокалиемия) наблюдается при рвоте, диарее, чрезмерном потоотделении, длительном приеме слабительных и диуретиков, первичном гиперальдостеронизме, метаболическом алкалозе.

Показания для назначения:

• ¦ Заболевание сердечно-сосудистой системы (нарушение ритма, артериальная гипертензия и др.).
• ¦Контроль содержания калия в крови при назначении диуретиков, сердечных гликозидов.
• ¦ Заболевание почек.
• ¦ Эндокринопатии (надпочечная недостаточность).

Клиническое значение:

• Оценка электролитного баланса, обследование при сердечной аритмии, мышечной слабости, печеночной энцефалопатии, почечной недостаточности.
• Оценка калия при лечении диабетического кетоацидоза и при любой инфузионной терапии.

Подготовка пациента:

За 24 часа Не употреблять алкоголь. Через 4 часа выдержать голодание, исключить жирную пищу. Можно пить воду. Через 1 час не курить. Непосредственно перед обследованием исключите физические нагрузки и стрессы.

Интерпретация

Гипокалиемия (<3.5 ммоль/л)
Причины:
• Потери из-за ЖКТ (рвота, диарея, зондовые отсосы).
• Диуретики (фуросемид, тиазиды).
• ¦Гиперальдостеронизм.
• ¦Дефицит магния (Mg²⁺ нужен для удержания K⁺).
• ¦ Перемещение K⁺ внутрь клеток:
- инсулиновая терапия,
- ¦алкалоз.
Симптомы:
• ¦ Слабость, мышечные судороги, парестезии.
• ¦ Нарушение ритма сердца (экстрасистолия, тахикардия).
• ¦Запор, илеус.

Гиперкалиемия (>5.1 ммоль/л)
Причины:
• ¦Острая/хроническая почечная недостаточность.
• Гипоальдостеронизм, прием ингибиторов АПФ, калийсберегающих диуретиков (спиронолактон).
• ¦Массивный гемолиз, рабдомиолиз, ожоги, травмы.
• ¦Метаболический ацидоз (K⁺ выходит из клеток).
• ¦ Избыток калия с пищей/добавками (редко при нормальных почках).
Симптомы:
• ¦Парестезии, мышечная слабость.
• ¦ Нарушение ритма вплоть до фибрилляции/асистолии.
• На ЭКГ: высокие "пиковые" зубцы Т, расширение QRS.
 

Одним из более принципиальных минеральных частей для человеческого организма будет калий. Он отвечает за кислотно-щелочной баланс, что сказывается на нормальной полноценной работе нервной системы и мышц. В качестве материала для изливания у пациентов берут венозную кровь. Перед ее сдачей нельзя есть, что говорит об идеальной времени сдачи крови это утра, натощак. Также перед сдачей крови нельзя курить. Назначается анализ для диагностики возможных заболеваний, связанных с недостатком или избытком этого элемента, для контроля эффективности пройденного терапевтического курса. Анализ проводится как сам собой или в комплексе с другими исследованиями.