Калій

Калій — один із найважливіших електролітів організму, який відповідає за нормальну роботу м'язів, нервової системи та серця. Цей елемент регулює серцеві скорочення, м'язовий тонус, нервову провідність, є складовою електролітного балансу організму та впливає на кислотно-лужний баланс. 
Підвищення рівня калію (гіперкаліємія) може виникати при нирковій недостатності, хворобі Аддісона, діабетичному кетоацидозі, значних травмах та опіках, гемолізі, прийомі деяких медикаментів (інгібіторів АПФ, калійзберігаючих діуретиків). 
Зниження рівня калію (гіпокаліємія) спостерігається при блювоті, діареї, надмірному потовиділенні, тривалому прийомі проносних і діуретиків, первинному гіперальдостеронізмі, метаболічному алкалозі.

Показання для призначення:

•  Захворювання серцево-судинної системи (порушення ритму, артеріальна гіпертензія та ін.).
•  Контроль вмісту калію в крові при призначенні діуретиків, серцевих глікозидів.
•  Захворювання нирок.
•  Ендокринопатії (надниркова недостатність).

Клінічне значення:

• Оцінка електролітного балансу, обстеження при серцевій аритмії, м'язевій слабкості, печінковій енцефалопатії, нирковій недостатності.
•  Оцінка калію при лікуванні діабетичного кетоацидозу і при будь-якій інфузійній терапії.

Підготовка пацієнта:

За 24 години Не вживати алкоголь. За 4 години витримати голодування, виключити жирну їжу. Можна пити воду. За 1 годину не палити. Безпосередньо перед обстеженням виключити фізичні навантаження та стреси.

Інтерпретація

Гіпокаліємія (< 3.5 ммоль/л)
Причини:
•  Втрати через ШКТ (блювання, діарея, зондові відсмоктування).
•  Діуретики (фуросемід, тіазиди).
•  Гіперальдостеронізм.
•  Дефіцит магнію (Mg²⁺ потрібен для утримання K⁺).
•  Переміщення K⁺ всередину клітин:
-  інсулінова терапія,
-  алкалоз.
Симптоми:
•  Слабкість, м’язові судоми, парестезії.
•  Порушення ритму серця (екстрасистолія, тахікардія).
•  Запор, ілеус.

Гіперкаліємія (> 5.1 ммоль/л)
Причини:
•  Гостра/хронічна ниркова недостатність.
•  Гіпоальдостеронізм, прийом інгібіторів АПФ, калійзберігаючих діуретиків (спіронолактон).
•  Масивний гемоліз, рабдоміоліз, опіки, травми.
•  Метаболічний ацидоз (K⁺ виходить з клітин).
•  Надлишок калію з їжею/добавками (рідко при нормальних нирках).
Симптоми:
•  Парестезії, м’язова слабкість.
•  Порушення ритму аж до фібриляції/асистолії.
•  На ЕКГ: високі "пікові" зубці Т, розширення QRS.
 

Одним з найбільш важливих мінеральних елементів для людського організму буде калій. Він відповідає за кислотно-лужний баланс, що позначається на нормальної повноцінної роботи нервової системи та м'язів. Як матеріал для ізліванія у пацієнтів беруть венозну кров. Перед її здачею не можна їсти, що говорить про ідеальної часу здачі крові етос ранку, натщесерце. Також перед здачею крові не можна палити. Призначається аналіз для діагностики можливих захворювань, пов'язаних з нестачею або надлишком цього елемента, для контролю ефективності пройденого терапевтичного курсу. Аналіз проводиться як сам по собі або в комплексі з іншими дослідженнями.