Тироксин свободный (Т4 свободный)

Т4 свободный (тироксин свободный)– биологически активная часть общего тироксина, гормона, регулирующего энергетический и пластический обмен в организме. Тироксин является одним из основных гормонов, синтезируемых щитовидной железой (ЩЖ) – на его долю приходится до 90% от общего количества продуцируемых ею гормонов.

Т4 свободный находится в крови в небольшом объеме – 0,02-0,04%. Если потребности в предшественнике нет, то он депонируется в фолликулах ЩЖ. Т4 свободный используется в ряде обменных процессов:

• стимулирует процессы, происходящие в некоторых участках головного мозга;
• увеличивает скорость синтеза белка;
• стимулирует тепло и газообмен;
• изменяет силу и частоту сердечных сокращений;
• участвует в росте, дифференцировании тканей;
• влияет на сократительную способность и утомляемость мышц;
• участвует в формировании устойчивости к стрессам, инфекциям;
• поддерживает низкий уровень липидов и холестерина в крови.

Показания для назначения:

1. Диагностика гипо-, гипертиреоза (при пониженном или повышенном ТТГ).
2. Контроль эффективности лечения тиреотоксикоза.
3. Выявление относительной гипотироксинемии во время беременности.

Правила подготовки:

• За 48 часов прекратите прием гормонов (тиреоидных и стероидных), а также лекарственных средств, которые могут изменяться.концентрацию Т4 в организме (только с согласия врача).
• Через 24 часа исключите из рациона жирную пищу, спиртные напитки.
• Видитесь откуренияпо меньшей мере, за час до процедуры.
• Сведите к минимуму эмоциональную и физическую перегрузку накануне теста.
• Придите в лабораторию между 08:00 и 11:00 натощак (показано ночное голодание в течение 8-12 часов подряд).

*Не обследуйтесь сразу после физиопроцедур, инструментальной медицинской диагностики.

Причины повышения уровня Т4 свободного:

• Диффузный токсический зоб.
• Тиреоидит.
• Аденома щитовидной железы.
• ТТГ-независимый тиреотоксикоз.
• Ожирение.
• Послеродовая дисфункция щитовидной железы.
• Заболевание почек.
• Хроническая патология печени (гепатит, цирроз и др.).
• Гепаринотерапия.

Уровень тироксина может быть повышен при приеме следующих лекарств: амиодарон, левотироксин, пропранолол, аспирин, фуросемид, вальпроевая кислота. Прием анаболических стероидов, фенитоина, карбамазепина, клофибрата, метадона, октреотида способен снижать уровень тироксина.

Причины снижения уровня Т4 свободного:

• Первичный гипотиреоз.
• Эндемический зоб.
• Аутоиммунный тиреоидит.
• Резекция щитовидной железы.
• Вторичный гипотиреоз.
• Тиреотропинома.
• Воспалительные процессы в области гипофиза и гипоталамуса.
• Недостаток йода.
• Белковая недостаточность (истощение).
• Отравление свинцом.
• Героиновая наркомания.
• Прием оральных контрацептивов.

Уровень тироксина может быть снижен при приеме следующих лекарств: амиодарон, анаболические стероиды, противосудорожные средства, клофибрат, изотретионин, метимазол, фенобарбитал, фенилбутазон, фенитоин, ранитидин. местранол, октреотид.

Щитовидная железа – один из тех органов, которые играют главную роль в нормальной полноценной работе всего организма. Т4 – это один из ее гормонов, сбой работы которого приводит к нарушению обмена веществ. Назначают данный анализ, если необходимо установить причины бесплодия, диагностировать нарушение работы щитовидки, врожденный гипотиреоз. Для исследования кажется венозная кровь, перед сдачей которой нельзя ничего ни есть, ни пить. Поэтому анализ лучше сдавать с утра, натощак. Если пациент принимает лекарственные препараты, это отдельно обсуждается с врачом, возможно их прием будет исключаться на 1-2 дня.