Определение антител класса IgA к тканевой трансглутаминазе (диагностика целиакии, непереносимость глютена)

Определение антител класса IgA к тканевой трансглутаминазе (tTG-IgA)— это специфический лабораторный тест, применяемый для диагностики целиакии, аутоиммунного заболевания, связанного с непереносимостью глютена. В ответ на употребление глютена у лиц с целиакией активируется иммунная система, которая начинает вырабатывать антитела к тканевой трансглутаминазе – ферменту, который играет ключевую роль в структурной стабильности тканей. Появление этих антител вызывает воспаление и разрушение слизистой тонкой кишки, что ведет к нарушению всасывания питательных веществ.

Причины назначения:

• ¦Подозрение на целиакию
• Хроническая диарея
• ¦Вздутие, боль в животе
• ¦Железодефицитная анемия без причины
• ¦ Низкий рост у детей
• Аутоиммунные заболевания

Подготовка к анализу

Через 8 часов выдержать голодание, исключить жирную пищу. Можно пить воду. Через 2 часа допускается легкий прием нежирной пищи: детям до 5 лет и взрослым с противопоказаниями по голоданию. Непосредственно перед обследованием не курить. исключить физические нагрузки и стрессы.

Интерпретация результатов

Положительный уровень антител к тканевой трансглютаминазе IgА и обнаружение антител к эндомизии обеспечивает практически абсолютную уверенность в диагнозе целиакии. Концентрация Антител к тканевой трансглютаминазе IgА коррелирует с активностью заболевания – исследование может быть использовано для мониторинга лечения и контроля соблюдения безглютеновой диеты. Некоторые пациенты могут иметь положительные результаты антител к тканевой трансглютаминазе IgA, но отрицательные антитела к эндомизии, что может быть свидетельством ложноположительного результата или ранней стадии заболевания.
         
Антитела к тканевой трансглютаминазе не обнаружены – целиакия маловероятна, но не исключается. Необходимо исключить селективный недостаток общих IgA (частота 2-11% в группе пациентов с целиакией), при дефиците IgA – определить наличие Антител к тканевой трансглютаминазе IgG – менее специфичны, так как они могут быть при других воспалительных заболеваниях ЖКТ, но используются для диагностики целиакии у лиц.