Визначення антитіл класу Ig А до тканевої трансглютамінази (діагностика целіакії, непереносимість глютену)

Визначення антитіл класу IgA до тканинної трансглутамінази (tTG-IgA) — це специфічний лабораторний тест, який застосовується для діагностики целіакії, аутоімунного захворювання, пов’язаного з непереносимістю глютену. У відповідь на вживання глютену в осіб з целіакією активується імунна система, яка починає виробляти антитіла до тканинної трансглутамінази — ферменту, що відіграє ключову роль у структурній стабільності тканин. Поява цих антитіл спричиняє запалення та руйнування слизової оболонки тонкої кишки, що веде до порушення всмоктування поживних речовин.

Причини призначення:

 • Клінічна підозра на целіакію, зокрема при симптомах: хронічна діарея, здуття живота, втрати маси тіла, м’язова слабкість, порушення росту у дітей;

 • Позашлунково-кишкові прояви: залізодефіцитна анемія, остеопенія/остеопороз, безпліддя, затримка статевого розвитку, шкірні висипання типу герпетиформного дерматиту;

 • Скринінг у групах ризику: родичі хворих на целіакію, пацієнти з цукровим діабетом 1 типу, аутоімунними тиреоїдитами, синдромом Дауна, Вільямса чи Тернера;

 • Моніторинг ефективності безглютенової дієти;

 • Диференціальна діагностика при неясних шлунково-кишкових симптомах або мальабсорбції.

Підготовка до аналізу:

 • Кров на аналіз здається натще, зазвичай вранці, після 8–10 годинного голодування;

 • Важливо не виключати глютен з харчування до здачі аналізу, адже це може призвести до зниження рівня антитіл та хибно-негативного результату;

 • За кілька днів до тесту рекомендовано уникати фізичного та емоційного перевантаження, а також не вживати алкоголь;

 • Якщо пацієнт приймає імуномодулятори, глюкокортикоїди або має імунодефіцит, це варто враховувати при оцінці результатів.

Інтерпретація результатів:

 • Позитивний результат свідчить про високу ймовірність целіакії. У поєднанні з клінічною картиною та додатковими тестами (наприклад, біопсією слизової тонкої кишки або HLA-типуванням) він дозволяє встановити остаточний діагноз;

 • Негативний результат значно знижує ймовірність целіакії, однак не виключає її повністю — особливо в разі дефіциту IgA або дотримання безглютенової дієти.