Определение суммарных антител к гепатиту D – aHDV

Гепатит D(HDV)– это вирусное заболевание печени, которое развивается только при наличии гепатита B (HBV), поскольку HDV требует HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита B) для репликации. Инфицирование может происходить одновременно с гепатитом B (коинфекция) или как осложнение хронического гепатита B (суперинфекция), что значительно ухудшает течение болезни.

Анализ определяет суммарные антитела к HDV (aHDV), то есть антитела классов IgM и IgG. Выявление антител свидетельствует о текущей или перенесенной HDV-инфекции.

Анализ рекомендован в следующих случаях:

• пациенты с хроническим гепатитом B для исключения ко- или суперинфекции;

• признаки острого или обострения хронического поражения печени (желтуха, повышенный уровень печеночных ферментов, асцит);

• подозрение на быстрое прогрессирование цирроза или печеночной недостаточности у носителей HBV;

• пациенты с высоким риском инфицирования (медицинские работники, употребляющие инъекционные наркотики, люди с множественными половыми партнерами);

• перед началом антивирусной терапии гепатита B, поскольку HDV оказывает влияние на тактику лечения.

Анализ выполняется с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) или хемилюминесцентного метода.Для получения точных результатов важно соблюдать правила подготовки:

• забор крови производится натощак (за 8-12 часов до анализа избегать пищи, разрешается только вода);

• за день до анализа исключить жирную пищу, алкоголь и интенсивные физические нагрузки;

• перед сдачей крови желательно 30 минут не курить и избегать стресса.

Интерпретация результатов

• Негативный результат (антитела не обнаружены) свидетельствует об отсутствии инфицирования HDV, но не исключает возможности заражения в ближайшем прошлом. Если есть подозрение на недавнее инфицирование, тест может быть повторен через несколько недель.

• Положительный результат (обнаружены суммарные антитела) указывает на перенесенную или текущую HDV-инфекцию. Для уточнения стадии заболевания рекомендуется дополнительное тестирование:

• аHDV-IgM – указывают на острую фазу или активное воспаление;

• HDV-RNA (ПЦР) – подтверждает наличие активной вирусной репликации;

• тесты на гепатит B (HBsAg, HBeAg, HBV-DNA) – обязательны для оценки сопутствующего инфицирования HBV.

Положительный результат нуждается в консультации врача-инфекциониста или гепатолога для определения тактики лечения.