AFP (альфа-фетопротеїн, 15-21 тиж. вагітності)+дані УЗД

Альфа-фетопротеїн - білок, що виробляється ембріоном, який в лабораторній діагностиці застосовується для оцінки стану плода на різних етапах вагітності. У чоловіків і не вагітних жінок наявність цього білка може вказувати на розвиток онкологічного захворювання або хвороб печінки.

Показання для призначення:

1. Акушерство: пренатальний скринінг ризику вроджених аномалій плоду (дефект нервової трубки, синдром Дауна)

2. Онкологія:

-діагностика первинної гепатоцелюлярної карциноми, злоякісних пухлин яєчок, трофобластичних пухлин, хоріонепітеліоми та моніторинг їх лікування.

-скринінгові дослідження пацієнтів групи ризику (пацієнти з хронічним HBs, цирозом печінки  або у пацієнтів з дефіцитом альфа1-антітрипсина).

Перед здачею аналізу слід відмовитися від:

• їжі за 8 годин;
• куріння за 1 годину;
• переїдання за добу;
• вживання алкоголю за три доби;
• фізичної та емоційної перенапруги.

Оцінку рівня АФП під час вагітності найчастіше проводять з 13 по 20 тиждень. Перед здаванням необхідно назвати точний термін у тижнях та днях. Для аналізу беруть венозну кров.

На результати дослідження може впливти запальні та інфекційні процеси в організмі. Тому варто проводити його після повного лікування або дозволу лікаря.

Норми альфа-фетопротеїну залежать від терміну вагітності та расової належності. У представників негроїдної раси норми вищі, ніж у решти.

При цукровому діабеті рівень АФП 1 знижується, а при протипухлинній терапії результати можуть бути не достовірними.

При необхідності проведення амніоцентезу слід здавати аналіз до процедури.

Підвищення рівня АФП говорить про:

• Дефекти розвитку нервової трубки, черевної стінки плоду, багатоплідна вагітність, похибка в визначенні терміну вагітності, генетична недостатність метилтетрагидрофолатредуктази у вагітної.
• Метастази в печінці, гепатоцелюлярну карциному, у 50-70% хворих с тератобластомами яєчок та яєчників, у невеликого відсотка хворих з раком підшлункової залози, шлунку, товстого кішківника, легень, у 5-10% хворих з цирозом або гепатитом, алкогольним ураженням печінки.

Знижений рівень АФП говорить про:

• Хромосомні аномалії (синдром Дауна, Едвардса, Сміт-Лемлі-Опітца).
• Цукровий діабет у матері (інсулінзалежний).

Аналіз, який проводять для того щоб діагностувати або навпаки виключити патологію плода, аномальний розвиток хромосом. Також його результат може говорити про рак, зачіпає печінку, пухлинах. Його проводять в обов'язковому порядку і після пройденого курсу лекч6рія, щоб бачити його результат. Відповідно аналіз призначається як всім вагітним у першому триместрі, так і тим, у кого діагностували онко захворювання. Як матеріал для дослідження пацієнти здають венозну кров. Результат аналізу буде більш достовірним, коли здавати кров з ранку, натщесерце.