Бактеріологічне дослідження з носу та ротоглотки на BL (дифтерія)

Бактеріологічне дослідження із носу та ротоглотки на BL (дифтерія) проводиться з метою виявлення збудника дифтерії. Зростання кількості бактерій Corynebacterium diphtheriae буде говорити про розвиток захворювання, яке може призвести до серйозних наслідків, таких як порушення роботи серця та ураження ЦНС.

Дифтерія – це інфекційне захворювання, викликане бактерією Corynebacterium diphtheriae і вражає верхні дихальні шляхи, шкіру, очі та інші органи. Ця бактерія виділяє дифтерійний токсин, який може спричинити серйозні ускладнення, такі як порушення серцевого ритму та дихання, параліч і навіть смерть. Вона є грампозитивною паличкою.

Особливості прояву дифтерії пов'язані із формою захворювання. Розрізняють дифтерію глотки (найпоширеніша форма), шкіри та осередкову дифтерію.

До основних симптомів дифтерії глотки відносяться:

• біль в горлі;
• неприємні відчуття під час ковтання;
• поява сірих нальотів на задній стінці глотки, мигдалинах, м'якому піднебінні та носоглотці;
• набряк глотки;
• відчуття тиску у горлі;
• частий та нерегулярний пульс.

Близько 95% випадків дифтерії перебігає з помірно вираженою інтоксикацією та залученням до процесу лише мигдаликів. У більш важких випадках (токсична, гіпертоксична дифтерія) хвороба починається швидше, супроводжується вищою температурою, набряком шиї та поширенням бактеріальних плівок на піднебіння, трахею і навіть бронхи.

Тяжкі випадки дифтерії відносно рідкісні завдяки масовій вакцинації дифтерійним анатоксином (знешкодженим зразком токсину бактерії). Якщо людина щеплена відповідно до календаря вакцинації, то хвороба не розвивається або перебігає у легкій формі. Багаторічне ігнорування необхідності щепетись повернуло випадки тяжкої дифтерійної інфекції у практику сучасних лікарів.

Якщо під час аналізу наявність дифтерійної палички підтверджується, виконується антибіотикограма – виявлений штам перевіряють на стійкість до дії антибіотиків. Це дозволяє лікарю обрати найефективніші препарати, проти яких бактерія не виробила резистентності.

Правила підготовки

Для проведення дослідження береться мазок із зіва та носа. Щоб отримати на нього достовірну відповідь, достатньо виключити до взяття біоматеріалів:

• приймання їжі за 4-8 годин;
• проведення масажу, діагностичних заходів та фізіопроцедур за 48 годин;
• жування жувальної гумки, чистку зубів та полоскання рота ополіскувачем за 3 години;
• фізичну та емоційну перенапругу за 24 години;
• приймання алкоголю за 24 години;
• куріння за 1 год.

Результати:

Відсутність Corynebacterium diphteriae у зразку (негативний результат) є нормою, а її присутність (позитивний аналіз) означає, що людина інфікована збудником дифтерії. При цьому сам пацієнт може не відчувати жодних симптомів. У будь-якому разі за позитивного аналізу рівень дифтерійної палички вказують у колонієутворюючих одиницях на мілілітр (КОЕ/мл). Паралельно проводиться антибіотикограма, результат якої відображається у бланку аналізу.

Лабораторний аналіз, який проводять з метою підтвердження дифтерії, її виключення. Призначається він при явній клінічній зображенні або коли сам пацієнт стверджує, що був в контакті з хворим на дифтерію. Також його проводять і після пройденого терапевтичного курсу, щоб зрозуміти ефективність лікування і вжити відповідних заходів. Досліджуватися буде такий матеріал як мазок з півстіни рота або носа. Перед аналізом, приблизно за 2-3 години до нього ні їсти, ні пити, промивати горло / ніс, закопувати його або забризкувати теж протипоказано. Результати аналізу видаються через день після його здачі.