Естріол вільний+дані УЗД

Естріол вільний (Е3) – жіночий стероїдний статевий гормон, представник групи естрогенів, до якої належать також естрадіол і естрон. У жінок його синтезують клітини яєчників і кора надниркових залоз, у чоловіків, в невеликих кількостях, – яєчка та кора надниркових залоз. Серед всіх естрогенів, естріол вирізняється невисокою активністю та найшвидшим виведенням з організму. Також цей гормон має велике значення для нормального перебігу вагітності. Він синтезується у плаценті з речовин-попередників, що виробляються печінкою та наднирниками плода.

Для чого призначають дослідження?

• Для проведення пренатального скринінгу 2 триместру. 
• Для оцінки стану плода, порушень метаболізму стероїдів, в т.ч. синдром Сміт-Лемлі-Опітца, Х-хромосомний іхтіоз та інші, первинної або вторинної недостатності наднирників плоду, різних форм вродженої гіперплазії кори наднирників. 
• Для діагностики стану фетоплацентарного комплексу з 15 тижня вагітності. 
• Для проведення диференційної діагностики між переношеною та пролонгованою вагітністю.

Правила підготовки до аналізу

Тест проводиться з чотирнадцятого по двадцятий тиждень вагітності, натщесерце. З моменту прийому їжі повинно пройти не менше восьми годин. За день до процедури необхідно відмовитися від алкоголю, жирної їжі, зменшити фізичні і психічні навантаження на організм. У день взяття крові можна пити воду без цукру і газу, за пару годин до маніпуляції не можна палити. Прийом лікарських препаратів може вплинути на результат, тому рекомендується обговорити з лікарем необхідність тимчасового перерви в курсі.

Підвищений рівень свідчить про:

• цироз печінки – у жінок;
• хронічні патології нирок – у жінок та чоловіків;
• деякі види онкологічних захворювань – у жінок та чоловіків;
• багатоплідну вагітність – у жінок;
• гінекомастію – у чоловіків.

Знижений рівень свідчить про:

у матері –

• початок родової діяльності найближчим часом;
• цукровий діабет;
• міхуровий заніс;
• прееклампсію чи еклампсію;
• резус-конфлікт;
• злоякісну хоріонепітеліому.

у плода –

• хромосомні спадкові захворювання (синдром Дауна, Патау чи Едвардса);
• його загибель;
• ФПН;
• гіпоплазію надниркових залоз;
• аненцефалію;
• аномалії внутрішньоутробного розвитку.

Також високий рівень естріолу може говорити про менопаузу, що почалася.

Важливо!

На результати дослідження можуть вплинути приймання глюкокортикостероїдів, деяких транквілізаторів та антибактеріальних препаратів – усі вони знижують рівень гормону. Тому при призначенні даного методу діагностики слід порадитися з лікарем про припинення приймання  медикаментів перед дослідженням. Якщо фахівець не дасть згоди – повідомте назву ліків під час реєстрації на аналіз.

Такий аналіз призначають вагітним, щоб виключити аномалію плода. Пацієнтки, що потрапляють в зону ризику, це жінки після 35 років, багатоплідність, пацієнтки з ВІЛ-інфекцією, цукровий діабет, вагітність після ЕКЗ, жінки, які палять. Також аналіз проводять вагітним на третьому триместрі, щоб виключити передчасне відшарування плаценти, якщо пацієнтка має токсикоз, що супроводжується головним болем, запамороченням, порушенням зору, шумом у вухах. Варто відзначити, що і чоловікам такий аналіз призначають при гінекомастії. Як матеріал досліджується венозна кров. Здавати її потрібно з ранку, натщесерце.