Фосфор у сечі (добова сеча + показник об'єму за добу)

Фосфор - важливий внутрішньоклітинний елемент - в клітинах входить до складу нуклеотидів, нуклеїнових кислот, фосфопротеїдів, фосфоліпідів, коферментів, ферментів, АТФ. Кістки людини складаються з гідроксилапатиту 3Са3 (РО4) 3 Ca (OH) Обмін фосфору в організмі тісно пов'язаний з обміном кальцію, тому важливе діагностичне значення має співвідношення кальцію і неорганічного фосфору в крові. Метаболізм сполук фосфору відбувається в печінці. Обмін фосфорних сполук регулюється гормонами і вітаміном D. Необхідний для утворення кісток, для підтримки клітинного енергетичного обміну. Обмін фосфору в організмі тісно пов'язаний з обміном кальцію, тому важливе діагностичне значення має співвідношення кальцію і неорганічного фосфору в крові.  Концентрація фосфору характеризується циркадним ритмом (найвищі значення вранці, найнижчі - ввечері) і схильна до швидких змін, вторинних по відношенню до таких факторів, як дієта (вуглеводна), присутність фосфатзв'язуючих антацидів і зміни рівнів соматотропного гормону, інсуліну та функції нирок.

Показання для призначення:

•  Захворювання кісток.
•  Захворювання нирок.
•  Захворювання паращитоподібних залоз.

Клінічне значення -  діагностика і моніторинг ефективності лікування.

Підготовка пацієнта:

Перед початком збору, о 6:00 ранку, сечовий міхур спорожнюється (цю порцію не збирають). Всю подальшу добову сечу, включаючи ранкову порцію наступного дня, зібрати в ємкість (важливо - об`єм ємкості повинен бути достатнім для очікуваної кількості сечі за добу). Протягом усього періоду збору біологічний матеріал тримати в прохолодному, захищеному від світла місці. Після закінчення збору, визначити добовий об`єм зібраної сечі, перемішати, відлити 30-40 мл в стандартний контейнер для сечі та доставити у відділення лабораторії «АРТМЕДІУЗ»  протягом 2 годин після збору останньої порції.

Підвищене виведення фосфору (фосфатурія):
•  Надмірне вживання продуктів з фосфатами (м’ясо, газовані напої з фосфатами).
•  Гіперпаратиреоз (↑ паратгормон стимулює виведення фосфатів).
•  Рахіт, остеомаляція.
•  Ниркова недостатність (порушення реабсорбції).
•  Метаболічний ацидоз.

Знижене виведення (гіпофосфатурія):
•  Низький вміст фосфатів у харчуванні.
•  Гіпопаратиреоз (↓ паратгормон → ↓ виведення фосфатів).
•  Вітамін D-дефіцит (порушення обміну кальцію і фосфору).
•  Ниркова недостатність із затримкою фосфатів.

Аналіз, який призначають пацієнтам, які мають проблеми з нирками, скарги на біль в області спини, попереку, в паху, скаржаться на загальну слабкість, що супроводжується нудотою і пекло блювотою. Також його призначають і при підозрі каменів в нирках. Як матеріал для дослідження знадобиться здавати сечу. Перед її здачею виключається прийом спиртного за добу до здачі аналізу. Також не можна приймати сечогінні препарати, приблизно за дві доби до аналізу, при цьому заздалегідь обговорити це питання з лікарем, так як він має індивідуальний характер. Результат аналізу може підтвердити підозру на камені в нирках, рахіт, нефролітіаз.