Кліренс креатиніну (проба Реберга)

Кліренс креатиніну — це лабораторний показник, який відображає швидкість фільтрації крові нирками. Простими словами — він показує, скільки плазми крові очищується від креатиніну за одну хвилину.
Це один із найважливіших тестів для оцінки функції нирок, зокрема швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ).

Показання для проведення аналізу:

•  Діагностика гострої або хронічної ниркової недостатності;
•  Оцінка стадії хронічної хвороби нирок (ХХН);
•  Моніторинг перебігу ниркових захворювань;
•  Розрахунок дозування нефротоксичних ліків;
•  Контроль після трансплантації нирки.

Клінічне значення:

•  Рання діагностика ниркових захворювань;
•  Диференціальна діагностика;
•  Оцінка ступеня ураження нирок;
•  Моніторинг перебігу ниркових хвороб;
•  Контроль дози лікарських засобів;
•  Оцінка стану нирок перед операцією або при хронічних захворюваннях (цукровий діабет, гіпертензія).

Процедура проведення аналізу:

Обстежуваний натщесерце випиває 500 мл води або слабкого чаю і відразу мочиться, цю порцію сечі не збирає. Відзначають час сечовипускання і рівно через 1 годину збирає повністю всю порцію сечі. В середині цієї години набирають кров із вени.

Інтерпретація результатів:

Низький кліренс креатиніну = порушена функція нирок.
Високий кліренс (рідко) = гіперфільтрація (іноді на ранній стадії діабету або вагітності).
Нормальний кліренс = хороша ниркова функція.

Клубочкова фільтрація і її рівень визначається за допомогою здачі саме цього аналізу. Призначається він з метою оцінки функціональності нирок, діагностики їх можливого захворювання в разі, якщо пацієнт приймає лікарські препарати і потрібно контролювати як протікає лікування. Аналіз також проводять і після пройденого терапевтичного курсу. Як матеріал для дослідження здається венозна кров або сеча. Перед здачею аналізу варто виключити сечогінні препарати, приблизно за 2 дні до дослідження. Також строго протипоказаний алкоголь.