Креатинін у сечі (добова сеча+показник об'єму за добу та вага пацієнта)

Креатинін є кінцевим продуктом розпаду креатину, який грає важливу роль в енергетичному обміні м'язової та інших тканин. Його утворення безпосередньо залежить від стану м'язової маси. Креатинін виводиться нирками (виділяється тільки клубочками, і на відміну від сечовини не реабсорбується в ниркових канальцях), тому зниження екскреції креатиніну з сечею і підвищення креатиніну в крові спостерігається у хворих з ураженнями нирок. Добова екскреція креатиніну з сечею залежить від статі, віку, загальної м'язової маси. У поєднанні з креатиніном сироватки крові використовується для розрахунку кліренсу креатиніну, оцінки функції нирок.

Показання для призначення

•  Гострі та хронічні порушення функції нирок. 
•  Діабет. 
•  Захворювання ендокринних залоз (щитоподібної залози, гіпофізу, надниркових залоз). 
•  Вагітність. 
•  Зменшення маси м'язів.

Клінічне значення

Оцінка функції нирок (гострі та хронічні порушення функції нирок), діабет, захворювання щитоподібної залози, гіпофізу, надниркових залоз, вагітність, зменшення маси м'язів.

Підготовка пацієнта

Перед початком збору, о 6:00 ранку, сечовий міхур спорожнюється (цю порцію не збирають). Всю подальшу добову сечу, включаючи ранкову порцію наступного дня, зібрати в ємкість (важливо - об`єм ємкості повинен бути достатнім для очікуваної кількості сечі за добу). Протягом усього періоду збору біологічний матеріал тримати в прохолодному, захищеному від світла місці. Після закінчення збору, визначити добовий об`єм зібраної сечі, перемішати, відлити 30-40 мл в стандартний контейнер для сечі та доставити у відділення лабораторії «АРТМЕДІУЗ»  протягом 2 годин після збору останньої порції.

Інтерпретація

Підвищений креатинін у сечі:
•  Часто називається "гіперфільтрація", виявляється при наступних станах: фізичне навантаження, акромегалія, гігантизм, цукровий діабет (до клінічних проявів діабетичної нефропатії), інфекції, гіпотиреоз, м'ясна їжа, збільшений серцевий викид, вагітність, опіки, отруєння окисом вуглецю, підвищений метаболізм, анемії.

Знижений креатини у сечі:

•  Вказує на зниження швидкості клубочкової фільтрації, виявляється при таких станах: гіпертиреоз, анемії, параліч, м'язова дистрофія, захворювання зі зменшенням м'язової маси (наприклад, нейрогенна атрофія, поліміозит і т.п.), запальні та метаболічні захворювання.

Даний аналіз - це лабораторне дослідження сечі на наявність в ній такого продукту як креатинін. Утворюється він при розпаді креатину і креатин фосфату, в результаті виводячись з організму разом з сечею. Результати аналізу покажуть працездатність нирок і сприятимуть діагностики їх відхилення. Пацієнти, які мають захворювання нирок здають такий аналіз частіше за інших, так як входять в групу ризику. Як матеріал досліджується добова сеча, перед здачею якої на час потрібно припинити прийом сечогінних (за 2 дні до аналізу). Точно також протипоказаний і алкоголь.