Панкреатична еластаза

Панкреатична еластаза — це фермент, який виробляється підшлунковою залозою та бере участь у перетравленні білків.
Вона стійка до дії шлункового соку й жовчі, тому виділяється з калом у незміненому вигляді — і це дозволяє оцінювати її рівень у фекаліях як маркер функції підшлункової залози.

Що показує аналіз на панкреатичну еластазу:
•  Дає уявлення про зовнішньосекреторну функцію підшлункової залози (скільки ферментів вона виробляє для травлення).
•  Є чутливим тестом для виявлення хронічної недостатності підшлункової ще на ранніх етапах.

Показання для призначення:
•  Панкреатит в хронічній чи гострій формі (ДЧ- до 94%);
•  Муковісцидоз (ДЧ – 100%);
•  ЖКХ (камені в жовчному міхурі чи жовчовивідних протоках);
•  Цукровий діабет I і II типу (інсулінозалежний і інсулінонезалежний);
•  Непереносимість лактози (лактазна недостатність);
•  Хвороба Крона;
•  Злоякісні процеси в підшлунковій залозі (ДЧ при панкреатичній карциномі – 61%);
•  Механічні травми або недавнє оперативне втручання в ділянці підшлункової залози;
•  Абдомінальний синдром (гострі болі в ділянці епігастрія або порушення травлення без встановлених причин;
•  Обтураційна жовтяниця (порушення відтоку жовчі, викликане механічною перешкодою (пухлина, конкремент), що перекрила просвіт жовчної протоки);
•  Кістозний фіброз підшлункової залози;
•  Синдром Швахмана-Даймонда.

Клінічне значення:

•  Лабораторне підтвердження порушення екзокринної функції підшлункової залози без відміни замісної ферментотерапії.

Підготовка пацієнта

За 24 години Не вживати алкоголь. За 4 години витримати голодування, виключити жирну їжу. Можна пити воду. За 1 годину не палити. Безпосередньо перед обстеженням виключити фізичні навантаження та стреси. Для дітей до 1 року - бажано дотриматись максимально можливого проміжку між годуваннями, або безпосередньо перед наступним годуванням.

Коли еластаза знижена:
•  Хронічний панкреатит (алкогольний, після операцій, через муковісцидоз тощо);
•  Рак підшлункової залози;
•  Цукровий діабет (особливо 1-го типу, але й 2-го при тривалому перебігу);
•  Синдром Швахмана-Даймонда та інші рідкісні генетичні дефекти;
•  Закупорка проток підшлункової (камінь, пухлина).

Коли еластаза може бути нормальною або високою:
•  При гострому панкреатиті (фермент виробляється, але є запалення);
•  Тимчасове підвищення після дуже жирної їжі або алкоголю (не має клінічного значення);
•  У нормі у здорової людини показник може бути трохи > 500 мкг/г без патології.