РАРР-А (Асоційований з вагітністю протеїн А плазми, 8-14 тиж.вагітності), вказати вагу пацієнта+дані УЗД

Асоційований з вагітністю протеїн А - РАРР-А - є ферментом, який надходить до матері в кров і виступає одним з критеріїв пренатального скринінгу вроджених генетичних захворювань плода.

Для максимально вірних підсумків скринінгу потрібна точна інформація про термін вагітності, необхідно враховувати, що кількість РАРР-А швидко зростає в період I триместру, рекомендований період здачі аналізу 8-14 тиждень вагітності. Аналіз призначається разом зі здачею бета-ХГЧ і проходження УЗД (дослідження товщини комірного простору).

У період вагітності велика кількість PAPP-A надходить в материнський кровотік, його кількість в крові матері підвищується з ростом тижнів вагітності. Ряд значимих клінічних досліджень доводить діагностичну важливість аналізу на РАРР-А в I триместрі вагітності, так як він виступає в ролі маркера ризиків хромосомних патологій плода.

Підвищений PAPP-A спостерігається при стенокардії напруги, а також при коронарному синдромі (гостра фаза) в слідстві дефекту бляшок. У жінок, які не перебувають у положенні, і чоловіків також можна виявити протеїн PAPP-A, але в незначному обсязі.

Причинами підвищення рівня PAPP-A можуть бути: великий плід, низьке розташування плаценти, багатоплідна вагітність, велика маса плаценти.

Причинами зниження рівня PAPP-A є:

• загроза викидня;

• фетоплацентарна недостатність;

• трисомія 13-ї хромосоми - синдром Патау;

• трисомія 21-ї хромосоми - синдром Дауна;

• трисомія 18-ї хромосоми - синдром Едвардса;

• синдром Корнелії де Ланге;

• раннє переривання вагітності;

• гіпотрофія плода (недостатня маса внаслідок порушення харчування).

Ще одна причина зниження кількості PAPP-A - прееклампсія. Це стан, який з'являється на екваторі вагітності і складається з таких симптомів, як набряки, підвищений артеріальний тиск і ураження нирок (протеїнурія). Прееклампсія - причина ускладнень вагітності та підвищення ризиків невтішного результату. Аналіз рівня PAPP-A може мати доповнює діагностичну цінність в оцінюванні ризику прееклампсії.