Сечова кислота

Сечова кислота - кінцевий продукт метаболізму білків. В нормі сечова кислота виводиться з організму, проте при порушенні роботи нирок і нераціональному харчуванні, її надлишок перетворюється на кристали уратів, які в свою чергу відкладаються в суглобах, нирках та підшкірній клітковині. Даний процес лежить в основі такого захворювання як подагра. 

Симптоми подагри включають:

• біль в суглобах (найчастіше суглоб великого пальця стопи), що з'являються вночі або зранку;
• почервоніння шкіри та підвищення температури над ураженим суглобом;
• утворення тофусів;
• можливе підвищення температури тіла.

Крім подагри, підвищення концентрації сечової кислоти зустрічається при сечокам'яній хворобі, інших захворюваннях нирок, що протікають з нирковою недостатністю, деяких гострих інфекціях (пневмонія, бешиха, туберкульоз), а також при хворобах крові (В 12-дефіцитна анемія, лейкоз), псоріазі, декомпенсированому цукровому діабеті, важких ураженнях печінки, зловживанні алкоголю.

Частіше за все показник сечової кислоти діагностують разом з нирковими пробами.

Підготовка:

За 24 години Не вживати алкоголь. За 4 години витримати голодування, виключити жирну їжу. Можна пити воду. За 1 годину не палити. Безпосередньо перед обстеженням виключити фізичні навантаження та стреси. Для дітей до 1 року - бажано дотриматись максимально можливого проміжку між годуваннями, або безпосередньо перед наступним годуванням.

Інтерпретація

Підвищення рівня сечової кислоти в крові (гіперурикемія):
•  Подагра (відкладення кристалів сечової кислоти в суглобах);
•  Хронічні захворювання нирок (порушення виведення);
•  Зловживання білковою їжею, субпродуктами, алкоголем;
•  Онкозахворювання, хіміотерапія, гемоліз;
•  Ожиріння, метаболічний синдром, гіпертонія;
•  Деякі ліки (аспірин, діуретики, циклоспорин).

 Знижений рівень (гіпоурикемія):
•  Хвороби печінки;
•  Захворювання, що знижують синтез пуринів;
•  Деякі медикаменти (алопуринол, сечогінні, саліцилати);
•  Фанконі-синдром (втрата речовин із сечею).

Підвищення виведення з сечею (гіперурикозурія):
•  Надлишок пуринів у харчуванні (м'ясо, печінка, бобові, анчоуси);
•  Подагра (деякі типи);
•  Синдром Леша-Найхана (вроджене порушення пуринового обміну);
•  Лейкози, хіміотерапія (розпад клітин → ↑ пурини);
•  Фізичне виснаження, голодування.
Знижене виведення:
•  Захворювання нирок (ниркова недостатність);
•  Вроджені порушення канальцевої функції;
•  Після прийому урикозуричних засобів (знижують виведення).

Коли в ході дії ферментів розпадаються нуклеїнові кислоти і пуринові основи утворюється такий продукт як «сечова кислота». У певній кількості вона потрапляє до шлунково-кишкового тракту, а менша її частина виводиться з сечею. Даний аналіз призначається з метою підтвердження або спростування подагри. Його також проводять пацієнтам, яким призначалася хіміотерапії і промені. Результати аналізу покажуть кількість кислоти, яка не виводитися з організму. Як матеріал досліджується венозна кров, здавати яку потрібно з туру, натщесерце.