Сечовина в сечі (добова сеча+показник об'єму за добу)

Сечовина в сечі — це нормальний і природний компонент, який утворюється в результаті обміну білків в організмі. Вона є основним продуктом, через який організм виводить надлишковий азот. Сечовина утворюється в печінці під час розщеплення амінокислот. Вона транспортується кров’ю до нирок і виводиться з організму з сечею.

Показання для призначення:
•  Оцінка білкового обміну;
•  Діагностика та контроль захворювань нирок;
•  Оцінка функції печінки;
•  Контроль ефективності лікування;
•  Підозра на метаболічні розлади;
•  Контроль під час лікування стероїдами, антибіотиками, хіміотерапією;
•  Оцінка водно-електролітного балансу.

Нормальні показники сечовини в сечі коливаються залежно від віку, статі та дієти пацієнта. Значення норм можуть змінюватися в залежності від харчування людини, наприклад, при вживанні великої кількості білкових продуктів рівень сечовини може зростати.

Підготовка до аналізу сечі на сечовину важлива для отримання точних і достовірних результатів. Цей тест найчастіше проводиться на основі добової сечі, тому правильна підготовка та збір біоматеріалу є критичними.

Основні правила підготовки:

Перед початком збору, о 6:00 ранку, сечовий міхур спорожнюється (цю порцію не збирають). Всю подальшу добову сечу, включаючи ранкову порцію наступного дня, зібрати в ємкість (важливо - об`єм ємкості повинен бути достатнім для очікуваної кількості сечі за добу). Протягом усього періоду збору біологічний матеріал тримати в прохолодному, захищеному від світла місці. Після закінчення збору, визначити добовий об`єм зібраної сечі, перемішати, відлити 30-40 мл в стандартний контейнер для сечі та доставити у відділення лабораторії «АРТМЕДІУЗ»  протягом 2 годин після збору останньої порції.

Інтерпретація

Оцінка функції нирок

•  Підвищення рівня сечовини в сечі:
•  Свідчить про нормальну або посилену фільтрацію і виведення азотистих речовин.
•  Часто спостерігається на ранніх стадіях ниркових захворювань або при компенсації порушеної функції.
•  Зниження рівня сечовини в сечі:
•  Вказує на порушену видільну функцію нирок — наприклад, при гострій або хронічній нирковій недостатності.
•  Може бути ознакою зниження клубочкової фільтрації.

Оцінка функції печінки

•  Сечовина синтезується виключно в печінці. При важких ураженнях печінки (цироз, гепатит, печінкова недостатність) її синтез зменшується, що призводить до:
•  Зниженого рівня сечовини в сечі
•  Одночасного підвищення аміаку в крові (гіперамоніємія)

Оцінка білкового обміну

•  При розпаді білків утворюється аміак, який у печінці перетворюється в сечовину.
•  Підвищення сечовини в сечі свідчить про посилений білковий катаболізм, що може бути при:
•  Опіках
•  Травмах
•  Інфекціях, сепсисі
•  Післяопераційних станах
•  Гарячці
•  Тиреотоксикозі
•  Зниження сечовини в сечі — при білковому голодуванні, анеміях, або при малосимптомному гіпотиреозі

Моніторинг лікування

Застосовується для контролю ефективності лікування ниркової недостатності, діалізу, або при білкових дієтах (наприклад, у пацієнтів із хронічними захворюваннями печінки/нирок).
Також для контролю за пацієнтами, які отримують глюкокортикоїди або цитостатичну терапію.

Важливо! Аналіз сечовини в сечі часто проводиться разом із аналізом сечовини в крові, а також іншими дослідженнями для повної оцінки функції нирок і печінки. Важливо, що цей тест не є самостійним і зазвичай використовується як частина комплексної діагностики.

Залишковий азот крові - це сечовина, яка утворюється при розпаді білків. Білковий баланс безпосередньо залежить від рівня сечовини. Де вона знаходиться? У сечі, відповідно виводячись разом з нею. Якщо її показник дуже високий, це говорить про захворювання нирок і порушеннях їх здатності виводити сечовину. Причинами того, що пацієнта відправлять на такий аналіз, буде явна клінічна картина захворювання. також його проводять і тим, хто переніс операцію, пройшов курс лікування, а також в профілактичних цілях. Як матеріал для дослідження здається венозна кров. Здають її з ранку, натщесерце.