Цервікальний скринінг: РАР тест рідинна цитологія+ПЛР Human papilloma virus (16,18,45), якісне визначення

Цервікальний скринінг (РАР тест рідинна цитологія + ПЛР HPV 16,18,45) якісне визначення

Цервікальний скринінг є важливою частиною профілактики раку шийки матки, оскільки допомагає виявити патологічні зміни на ранніх етапах, коли лікування є найбільш ефективним. Одним із сучасних методів цервікального скринінгу є рідинна цитологія (ПАП-тест) у поєднанні з ПЛР на вірус папіломи людини (ВПЛ), що дозволяє якісно виявляти високоризикові типи вірусу, особливо 16, 18 і 45.

Рідинна цитологія є вдосконаленим методом ПАП-тесту, при якому клітини шийки матки збираються та зберігаються у спеціальній рідині. Цей метод дозволяє зберегти клітини у кращому стані для подальшого дослідження, що підвищує точність діагностики. Під час аналізу лабораторія перевіряє, чи є у клітинах ознаки аномалій, таких як дисплазія або передракові зміни. Завдяки рідинній цитології значно знижується ризик отримання помилково негативного результату, оскільки клітинний матеріал рівномірно розподіляється на предметному склі для аналізу.

ПЛР на ВПЛ 16, 18, 45

ВПЛ типів 16, 18 і 45 є основними онкогенними типами, які викликають більшість випадків раку шийки матки. ПЛР-аналіз дозволяє якісно визначити, чи є в організмі ці високоризикові типи ВПЛ. Якщо результат тесту позитивний на один із цих типів, це свідчить про підвищений ризик розвитку передракових або ракових змін, що потребує подальшого спостереження та, можливо, додаткових досліджень (таких як кольпоскопія або біопсія).

Значення для жінок

Комбінація рідинної цитології та ПЛР на ВПЛ типів 16, 18 і 45 забезпечує високоточний підхід до виявлення передракових змін на ранніх етапах, що є ключовим для своєчасного лікування та запобігання розвитку раку шийки матки. Регулярний цервікальний скринінг із застосуванням цих методів є ефективною стратегією збереження жіночого здоров’я.

Для отримання точних результатів важливо дотримуватись певних рекомендацій щодо підготовки. Ось основні поради:

 1. Вибір часу: Оптимальний час для здачі аналізу — перша половина менструального циклу (10–20 день), коли менструація вже завершилася, а новий цикл ще не почався. Під час менструації аналіз не рекомендується, оскільки кров може вплинути на точність результатів.

 2. Утримання від статевих контактів: За 48 годин до здачі зразка бажано уникати статевих контактів. Це допоможе зменшити ризик зміни стану клітин, який може вплинути на результат тесту.

 3. Відмова від вагінальних препаратів: За два дні до аналізу не слід користуватись вагінальними свічками, кремами, спринцюванням та іншими засобами. Хімічні речовини, що містяться у препаратах, можуть змінювати склад клітинного зразка та вплинути на результати.

 4. Гігієна: Під час підготовки до аналізу достатньо простої гігієни. Не рекомендується використовувати агресивні миючі засоби чи вагінальні дезодоранти, щоб не змінити природну мікрофлору.

 5. Призупинення лікування (якщо можливо): Якщо ви проходите курс лікування антибіотиками або іншими вагінальними препаратами, варто проконсультуватися з лікарем, оскільки їх використання може впливати на результати аналізу. У таких випадках лікар може рекомендувати почекати 1–2 тижні після завершення лікування.

Дотримання цих простих рекомендацій допоможе отримати більш точні результати, що забезпечить правильну інтерпретацію і, за потреби, вчасне та ефективне лікування.

Інтерпретація результатів цервікального скринінгу, що включає рідинну цитологію та ПЛР-тест на ВПЛ, допомагає визначити ризик передракових змін і вибрати відповідну тактику спостереження або лікування. Ось основні аспекти, які враховуються під час оцінки результатів:

Результати рідинної цитології

Рідинна цитологія (ПАП-тест) виявляє аномальні клітини в шийці матки, що може свідчити про передракові зміни або наявність інфекцій. Основні категорії результатів:

 • Негативний результат: У зразку не виявлено аномальних клітин. Рекомендується повторити скринінг через кілька років залежно від віку і медичних рекомендацій.

 • ASC-US (атипові клітини неясного значення): Незначні зміни клітин, які можуть бути пов’язані з інфекцією або запаленням. Рекомендується повторне тестування через 6–12 місяців або ПЛР на ВПЛ для уточнення.

 • LSIL (низький ступінь плоскоклітинного інтраепітеліального ураження): Легкі передракові зміни, часто пов’язані з ВПЛ. Потребує контролю, а при збереженні змін — додаткових обстежень.

 • HSIL (високий ступінь плоскоклітинного інтраепітеліального ураження): Значні аномалії клітин, що можуть перерости в рак. Необхідне подальше обстеження (наприклад, кольпоскопія чи біопсія).

 • Атипові залозисті клітини (AGC): Можуть свідчити про серйозні зміни в шийці матки чи ендометрії, що потребує додаткових досліджень.

Результати ПЛР на ВПЛ

ПЛР-тест на ВПЛ виявляє наявність вірусу папіломи людини високого ризику, особливо генотипів 16, 18 та 45, які найчастіше викликають рак шийки матки. Можливі результати:

 • Негативний на ВПЛ: Відсутність високоризикових типів ВПЛ знижує ризик передракових змін. Рекомендується повторити скринінг через кілька років.

 • Позитивний на ВПЛ 16, 18 або 45: Наявність одного з цих онкогенних типів означає підвищений ризик розвитку передракових або ракових змін. Потребує ретельного спостереження, додаткових досліджень і, можливо, лікування.

Поєднання рідинної цитології та ПЛР-тесту на ВПЛ допомагає лікарям ухвалювати більш точні рішення щодо подальшого спостереження або лікування, підвищуючи ефективність профілактики раку шийки матки.