Визначення антитіл до тканевої трансглютамінази (діагностика целіакії, непереносимість глютену)

Визначення антитіл до тканинної трансглютамінази (діагностика целіакії, непереносимість глютену)

Тканинна трансглютаміназа - фермент, який найбільше страждає в аутоімунній реакції при целіакії. Целіакія - хронічна ентеропатія, що характеризується стійкою непереносимістю специфічних білків ендосперму зерна деяких злаків з розвитком атрофії слизової оболонки тонкої кишки і пов'язаного з нею порушення всмоктування поживних речовин. 

Існують фактори, що впливають на розвиток патології – це період початку дії глютену, ентеровірусні інфекції, які можуть пошкодити епітеліальний шар слизової оболонки тонкого кишечника і викликати його запалення. З початком прикорму у малюків також можливе збільшення ризику появи цього захворювання, окрім цього не рекомендується вживати глютен у великій кількості дітям до п’яти років.

Розрізняють чотири основні форми целіакії:

1. Типова, характеризується переважно шлунково-кишковими симптомами.

2. Атипова або позакишкова, де шлунково-кишкові симптоми мінімальні або відсутні, і є ряд інших проявів.

3. «Мовчазна» безсимптомна, де, тим не менш, виявляється ушкодження слизової оболонки тонкої кишки та серологічні маркери позитивні.

4. Латентна, коли люди мають генетичну схильність до целіакії, і можуть також мати позитивні аутоімунні серологічні маркери, але мають нормальну морфологію слизової оболонки і можуть мати або не мати симптомів.

Симптоми целіакії можуть змінюватись в залежності від тяжкості перебігу, віку та загального стану здоров'я пацієнта. Найчастіше зустрічаються:

• диспептичні розлади – закреп або діарея, нудота та блювання;
• болючість у проекції кишківника;
• втрата апетиту;
• болючість у кістках та суглобах;
• зниження ваги;
• підвищена стомлюваність;
• слабкість;
• нервозність та дратівливість;
• порушення менструального циклу у жінок.

Правила підготовки

Щоб результати аналізів були достовірними, необхідно відмовитися до взяття крові від:

• їжі за 4-6 годин;
• масажу та фізіотерапевтичних процедур за 48 годин;
• фізичного перевантаження за 24 години;
• алкоголю за 24 години;
• емоційної перенапруги за 24 години;
• куріння за 1 год.

Позитивний результат може говорити про:

• розвиток глютенової ентеропатії;
• неефективність проведеної терапії та обраної дієти;
• активну форму захворювання.

Негативний результат може говорити про:

• відсутність захворювання;
• ефективність проведеної терапії та обраної дієти;
• ремісію.

   

Даний аналіз є свого роду клініко-лабораторних маркером целіакії. Призначається він з метою діагностики або виключення глютеновой ентеропатії. Причинами того, що пацієнтові призначать такий аналіз будуть його скарги на блювоту, діарею, дерматит, сповільнене зростання, якщо мова йде про дітей, часті заїди. Також однією з причин того, що пацієнтові потрібно здати такий аналіз буде безпліддя, часті кровоточивості. Як матеріал для дослідження здається венозна кров. Кращий час її дачі - це ранок з 8 до 11 години. Курити, їсти і пити перед аналізом не можна. Результати будуть готові або в день здачі, або на наступний день.