Визначення сумарних антитіл до Helicobacter рylori

Helicobacter pylori – це бактерія, яка за певних умов може інфікувати слизову оболонку шлунка або дванадцятипалої кишки, викликаючи запалення (гастрит / дуоденіт), виразкову хворобу та навіть злоякісні пухлини. Виявлення антитіл до Helicobacter pylori (IgA, IgG, IgM) у сироватці крові активно використовується для виявлення бактерії та запобігання розвитку вищезазначених патологій, а також для виявлення причин гастриту / виразки та контролю за їх лікуванням.

Наявність антитіл IgM характерна для гострої стадії, антитіла цього класу виявляються через 5-7 днів з моменту інфікування, в інтервалі 1-4 тижнів їх концентрація сягає піковою, потім поступово знижується

Наростання антитіл IgG йде наступним після збільшення титру IgM, підвищеними показники залишаються тривалий час після повної загибелі колонії бактерій.

Антитіла IgA виявляються після 2-3 тижнів інфікування та залишаються аж до повного одужання. Значне їх підвищення є ознакою вираженого запального процесу.

Визначення всіх типів антитіл та їх кількісна оцінка надають змогу з високою точністю поставити діагноз, встановити причину порушень, визначити стадію захворювання та відстежити динаміку.

Імовірність захворювання залежить від стану імунітету та вірулентності штаму бактерії - чим вона вища, тим більший ризик ураження ШКТ. Штами з максимальною біохімічною агресивністю можуть викликати розвиток виразки, із середньою – гастриту або дуоденіту, а з мінімальною – безсимптомне носійство.

Правила підготовки:

1.         Натщесерце (8-12 годин голодування, у день дослідження допускається вживання невеликої кількості води).

2.         За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження, прийом алкоголю та медикаментів (останнє – тільки за погодженням з лікарем!). Якщо виключити прийом ліків неможливо, необхідно про це повідомити при оформленні замовлення в лабораторії.

3.         За годину перед забором крові не можна палити.

Що може впливати на результат?

•          Прийом цитостатичних препаратів або ВІЛ-інфекція призводить до більшого числа помилково-негативних реакцій тесту в цій групі пацієнтів;

•          Лікування препаратами тетрацикліну, пеніциліну, макролідами  та метронідазолом може призводити до отримання помилково-негативного результату;

•          Час, що минув з первинного інфікування: антитіла до H. pylori визначаються через 2-4 тижні після зараження.

Показання для призначення:

1. Діагностика інфекції Helicobacter pylori у пацієнтів із гастритом, виразковою хворобою шлунка і 12-палої кишки.

2. Моніторинг ерадикації Helicobacter pylori після антибактеріальної терапії.

Позитивний результат вказує на інфікування Helicobacter Pylori або на наявність інфекції в анамнезі. Негативний результат зазвичай свідчить про відсутність інфекції в організмі (інфікування не було або в результаті лікування збудник повністю знищений). Але негативний результат також може бути отриманий, якщо з моменту інфікування пройшло менше 2 тижнів або якщо аналіз здається на тлі прийому антибіотиків, цитостатичних препаратів.

Аналіз, який призначається як сімейним лікарем, так і гастроентерологом або інфекціоністом. Його результат підтвердить діагноз гастрит, виразка шлунка або ж вкаже на проблеми з 12-палої кишки. Також аналіз проводять для контролю протікання захворювання і після того як пройде 6 місяців після повного одужання пацієнта. Як біоматеріал використовується венозна кров, здавати яку краще натщесерце. В ході розшифровки аналізу до уваги береться вік пацієнта і поточні його захворювання. Якщо ж результат позитивний, то він завжди порівнюється з поточними симптомами пацієнта.