Вовчаковий антикоагулянт

Вовчаковий антикоагулянт — це аутоантитіла, що виробляються імунною системою й атакують певні компоненти власних клітин організму, а саме фосфоліпіди. Вони порушують процес згортання крові і збільшують ризик утворення тромбів як у венах, так і в артеріях людини. Це може призводити до порушення кровообігу та розвитку інсульту, інфаркту міокарда або емболії легеневої артерії.

Вовчаковий антикоагулянт є одним із трьох основних антифосфоліпідних антитіл, які пов’язані з підвищеним ризиком тромбозу та синдрому антифосфоліпідних антитіл (АФС). Інші два - це антитіла до кардіоліпіну та антитіла до бета-2 глікопротеїну 1. 

Також відомо, що вовчаковий антикоагулянт пов'язаний з повторними викиднями. Він спричиняє утворення тромбів, які блокують кровопостачання плаценти, що впливає на ріст плода. Існують припущення про можливий вплив на тканину плаценти.

Показання для призначення:

• Діагностика антифосфоліпідного синдрому (рецидивуючі тромбози, тромбоемболія, тромбоцитопенія та ін.).
•  Діагностика можливої причини патології вагітності (безпліддя, невиношування плоду та ін.).
•  Системні аутоімунні захворювання, СЧВ.

Клінічне значення:

•  Підтвердження або виключення наявності вовчакового антикоагулянту.
• Диференційна діагностика подовженого АЧТЧ в поєднанні з іншими дослідженнями коагуляції.

Підготовка пацієнта:

За 8 годин витримати голодування, виключити жирну їжу. Можна пити воду. За 2 години допускається легкий прийом нежирної їжі: дітям до 5 років і дорослим з протипоказаннями по голодуванню. Безпосередньо перед обстеженням не палити. виключити фізичні навантаження та стреси. 

Інтерпретація

В нормі негативний результат (ВА не виявлений).

Позитивний вовчаковий антикоагулянт може зустрічатися при:
•  Антифосфоліпідний синдром (АФС) → головний діагностичний критерій.
•  Системний червоний вовчак (СЧВ).
•  Інші аутоімунні хвороби.
•  Інфекції, деякі ліки (наприклад, фенотіазини).

Дане лабораторне дослідження спрямоване на підтвердження чи заперечення діагнозу антикоагулянту червоного вовчака. У разі позитивного результату підтвердження буде ще і в двох проведених тестах. Призначається дослідження з метою з'ясування причин утворення тромбозів, мимовільних викиднів, зрозуміти саму причину збільшення АЧТЧ. Досліджуватися буде венозна кров, здавати яку потрібно з ранку, натщесерце. Перед її здачею варто прислухатися рекомендацій лікаря, виключити на час прийом препаратів, що містять гепарин, включаючи і його аналоги приблизно за 5 днів до дослідження.