Білірубін (загальний+прямий+непрямий)

Ціна в лабораторії: 330 грн.

Термін виконання, днів : -

Код дослідження: 49

Білірубін (фракції) – жовчний пігмент, який утворюється в процесі розпаду гемоглобіну в селезінці та кістковому мозку, потім потрапляє до печінки, де зв'язується з глюкуроновою кислотою та виділяється з організму. Рівень білірубіну в крові – один з основних маркерів стану печінки.

Вид	Інша назва	Особливість	Утворення
Непрямий	Некон’югований, вільний	Токсичний, не розчиняється у воді	Продукт розпаду гемоглобіну
Прямий	Кон’югований, зв’язаний	Нетоксичний, водорозчинний	Утворюється в печінці після зв’язування з глюкуроновою кислотою
Загальний	—	Сума прямого і непрямого білірубіну	Визначається в біохімічному аналізі

Рекомендовано:
• для оцінки функціонального стану печінки;
• для діагностики захворювань печінки та жовчовивідних шляхів;
• для контролю в динаміці за перебігом захворювання при патології печінки та жовчовивідних шляхів;
• для моніторингу стану печінки під час прийому препаратів з гепатотоксичними і/або гемолітичними властивостями (такими, що викликають структурно-функціональні порушення печінки);
• для диференціальної діагностики станів при яких з'являється жовтушність шкіри та склер.

Правила підготовки:

За 24 години Не вживати алкоголь. За 4 години витримати голодування, виключити жирну їжу. Можна пити воду. За 1 годину не палити. Безпосередньо перед обстеженням виключити фізичні навантаження та стреси. Для дітей до 1 року - бажано дотриматись максимально можливого проміжку між годуваннями, або безпосередньо перед наступним годуванням.

Інтерпретація

Підвищення загального білірубіну (гіпербілірубінемія):

Можливі типи жовтяниці:

Тип жовтяниці	Причина	Особливість
Надпечінкова (гемолітична)	↑ розпад еритроцитів	↑ непрямий білірубін
Печінкова	Порушення обробки білірубіну в печінці (гепатит, цироз)	↑ обидва фракції
Підпечінкова (механічна)	Закупорка жовчних шляхів	↑ прямий білірубін

Причини підвищення загального білірубіну:

Категорія	Приклади
Гемоліз	Гемолітична анемія, переливання несумісної крові
Печінкові хвороби	Гепатит, цироз, жировий гепатоз, алкогольна хвороба печінки
Порушення відтоку жовчі	Жовчнокам’яна хвороба, пухлина підшлункової, холангіт
Фізіологічна жовтяниця новонароджених	Тимчасове недосконале функціонування печінки
Синдром Жильбера	Генетичне доброякісне підвищення непрямого білірубіну

Непрямий білірубін підвищення (непрямий тип жовтяниці):

Можливі причини	Приклади
Гемоліз	Гемолітична анемія, малярія
Недостатня кон’югація	Синдром Жильбера
У новонароджених	Фізіологічна жовтяниця

Симптоми: жовтяниця, темна сеча — відсутня, кал — нормальний.

Прямий білірубін підвищення (печінковий або механічний тип):

Можливі причини	Приклади
Печінкова дисфункція	Гепатит, цироз, алкогольне ураження
Порушення відтоку жовчі	Жовчні камені, пухлина підшлункової залози
Спадкові синдроми	Дабіна-Джонсона, Ротора

Симптоми: жовтяниця, темна сеча, знебарвлений кал,свербіж.

Жовчні ферменти і фракції, які можуть перебувати в крові - це і є білірубін. Контролювати його кількість потрібно в обов'язковому порядку, так як підвищення білірубіну говорить про порушення функціональної роботи печінки і жовчовивідних шляхів. призначається даний аналіз якщо у пацієнта спостерігається хоч якісь симптоми, що говорять про порушення роботи цих органів та систем, при затяжний жовтяниці у новонароджених діток, при будь-яких хронічних захворюваннях печінки, а також в профілактичних цілях. Як матеріал для дослідження здається кров, в залежності від віку пацієнта або капілярна, або венозна.

Поширені запитання