Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ)

Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) є глікопротеїновим гормоном, який безпосередньо впливає на функції статевих залоз, виробляється та накопичується передньою часткою гіпофіза.

Виділяється ФСГ кожні 1-4 години і залежить від рівня статевих гормонів. За низького рівня статевих гормонів – стимулюється вироблення ФСГ, а за високому – синтез ФСГ згасає.

Вміст фолікулостимулюючого гормону в крові залежить від вироблення стероїдних гормонів, при цьому, чим нижчий їх рівень, тим вищий рівень ФСГ у крові. Знижений показник спостерігається за наявності патологічних процесів у гіпоталамусі, що призводять до дефіциту стимуляції гормону, або інгібуючого впливу на даний орган при розвитку новоутворень у гонадах, внаслідок чого статеві гормони синтезуються у кількості, що перевищує норму.

У чоловічому організмі ФСГ відповідає за розвиток сім'явивідних шляхів та тестикулів, сприяє активації синтезу тестостерону. У жіночому тілі він необхідний для розвитку фолікула, коли концентрація гормону досягає піку, відбувається процес овуляції. У дитячому організмі ФСГ знаходиться на високому рівні деякий час після народження, потім показник значно опускається, і знову росте лише перед настанням пубертату. Якщо ж гормон не досягає достатнього рівня, статеве дозрівання відбуватиметься повільніше за норму.

Фізіологія:
У жінок
•  Стимулює ріст і дозрівання фолікулів у яєчниках
•  Сприяє синтезу естрогенів
•  Регулює менструальний цикл
•  Відображає оваріальний резерв (особливо на 2–5 день циклу)

У чоловіків
•  Стимулює клітини Сертолі
•  Забезпечує сперматогенез
•  Підтримує фертильність

Показаннями для призначення

Показання у жінок
•  Порушення менструального циклу
•  Аменорея
•  Безпліддя
•  Підозра на виснаження яєчників
•  Менопауза
•  Оцінка відповіді на стимуляцію в програмах ДРТ
Високий ФСГ на 2–5 день циклу може свідчити про зниження оваріального резерву.

Показання у чоловіків
•  Безпліддя
•  Порушення сперматогенезу
•  Зниження тестостерону
•  Підозра на гіпогонадизм

Клінічне значення
Маркер порушень та вікових змін функції гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникової системи. Аналіз оцінює:
•  функцію гіпофіза
•  стан репродуктивної системи
•  причину безпліддя
•  менструальні порушення
•  гіпогонадизм

Підготовка до аналізу

За 8 годин витримати голодування, виключити жирну їжу. Можна пити воду. Пацієнт знаходиться в стані спокою, забір крові проводиться  зранку натщесерце. Якщо здає жінка/дівчина, обов’язково вказувати інформацію стосовно менструального циклу(день циклу, якщо більше ніж 35 день циклу, обов’язково вказувати перший день останньої менструації, менопауза(вікова або хірургічна), порушення менструального циклу, термін вагітності, прийом гормональних препаратів, лактаційна аменорея, наявність внутрішньоматкової спіралі, та інше).

Інтерпретація

Підвищений ФСГ
У жінок:
•  Менопауза
•  Первинна недостатність яєчників
•  Виснаження оваріального резерву
•  Гонадальна дисгенезія
У чоловіків:
•  Первинний гіпогонадизм
•  Пошкодження яєчок
Механізм: статеві залози виробляють мало гормонів → гіпофіз підвищує ФСГ.

Знижений ФСГ
У жінок:
•  Гіпоталамічна аменорея
•  Гіперпролактинемія
•  Патологія гіпофіза
У чоловіків:
•  Вторинний гіпогонадизм
•  Ураження гіпофіза або гіпоталамуса

ФСГ - аналіз який призначають пацієнтам з підозрою на безпліддя, патологію статевих органів, при нерегулярному менструальному циклі, при вроджених захворюваннях, пов'язаних з хромосомним відхиленням. Також аналіз проводять дітям, якщо у них спостерігається порушення росту, раннє або пізніше статеве дозрівання. Результати аналізу допоможуть визначити можливі причини захворювань і відповідно призначати правильне лікування. Як матеріал для дослідження знадобиться венозна кров, здавати яку найкраще з ранку, натщесерце, виключаючи всі шкідливі звички.